Variantes atípicas multirresistentes de Shigella flexneri en
China
Cada año en todo el mundo, alrededor de 1,5 millones de niños
menores de 5 años de edad mueren a causa de enfermedades diarreicas, lo cual es
motivo de especial preocupación en los países en desarrollo. Shigella spp. es
una de las principales causas
bacterianas de la diarrea, responsable de más de 80 millones de casos de
diarrea con sangre y 700.000 muertes cada año .
En China, S. flexneri serotipo 2a ha sido reconocido como el serotipo más frecuente durante muchos años. Sin embargo un estudio en mayo 2008 a diciembre 2010 demostró que la variante X (-: 7,8, E1037), ha suplantado al serotipo 2a y S.sonnei, representando un nuevo serotipo de S. flexneri dominante en China.
Esta variante fue aislada frecuentemente en Beijing y Jiangsu y Shandong, estas provincias, ubicadas en las regiones del este y el norte de China, que tienen las economías más desarrolladas y las poblaciones más grandes en comparación con las provincias en el oeste de China. La industrialización, el comercio, los movimientos frecuentes de la población y los cambios ambientales pueden hacer que la prevalencia sea cambiante para los patógenos diarreicos y dar lugar a la difusión de las enfermedades transmitidas por los alimentos en todo el mundo.
De particular preocupación es que las cepas atípicas eran completamente resistentes a varios medicamentos antimicrobianos utilizados para tratar la shigelosis en China, y que demostraron una reducción de la susceptibilidad a las fluoroquinolonas y cefalosporinas de tercera generación.Este hallazgo plantea serias dudas sobre el tratamiento eficaz de shigelosis en el futuro.
Aporte: José Alfredo Hernandez
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